След поставянето на гипса, трябва да обърнем внимание на тези неща, когато се приберем!

Sep 24, 2023

Докторе, боли ме ръката след гипсиране!
Докторе, имам вода в гипса. Какво трябва да направя?
Докторе, имам чувството, че ръцете ми са се подули много след гипсирането!
Докторе, кожата ме сърби отвътре след като взех гипса. Какво трябва да направя?
Лекар?
В ежедневните амбулаторни клиники често чуваме пациенти, които трябва да бъдат фиксирани с гипс, често задавайки безкрайни въпроси. Тези проблеми може да изглеждат дребни и обикновено лесно се пренебрегват, но ако се третират неправилно, те не само оказват влияние върху качеството на живот, но също така оказват известно влияние върху целия процес на лечение. Как да се справим с проблемите, които възникват след поставянето на мазилката? Трябва да се отбележат следните неща.
Гипсовата фиксация обикновено е подходяща не само за прости фрактури на дисталния радиус, навяхвания на глезена и т.н., но и за спомагателно лечение след конци на сухожилия, ортопедия и т.н., играейки роля при фиксиране на фрактури, насърчаване на заздравяването и коригиране на деформации.
питам
1. Може ли гипсът да се накисва във вода?
отговор
Независимо дали гипсовата опора е водоустойчива или не, препоръчително е да не се мокри. Защото дори водоустойчивите материали от фибростъкло могат да повлияят на тяхната механична якост, когато са изложени на твърде много вода. По-важното е, че след като влагата навлезе между мазилката и кожата, тя може да причини различни дискомфорти, като сърбеж, неприятни миризми и затруднено пълно изсъхване. Възможно е дори да има локални бактериални инфекции, мацерации, язви, обриви и контактен дерматит.
питам
2. Ами ако те сърби? Ами ако влезе вода?
отговор
Поради лошата дишаемост на гипса и продължителната невъзможност за почистване на засегнатите крайници, много пациенти могат да почувстват сърбеж. Но не драскайте директно с ръцете си, внимавайте да не повредите кожата или да повредите вътрешната облицовка на гипса. Правилният подход е да избършете кожата около краищата на мазилката със спирт или йод или да издухате студен въздух в празнините между мазилката със сешоар, което също може да има определен ефект. (Запомнете: Не използвайте горещ въздух! Не използвайте горещ въздух! Не използвайте горещ въздух!)
3. Какво трябва да направя в първите няколко дни, ако има подуване и болка?
отговор
Независимо дали става въпрос за нараняване на кости и връзки или следоперативна спомагателна фиксация, докато се прилагат устройства като гипс, шини и скоби, фиксираната област неизбежно ще изпита различна степен на подуване и/или болка. От една страна, това се дължи на възпалителния отговор след нараняване, а от друга страна, също се дължи на намаляването на венозния рефлукс, причинен от обездвижването. Следните мерки могат подходящо да помогнат за облекчаване на болката след фиксиране на гипс.
(1) Повдигане на засегнатия крайник: Повдигане на засегнатия крайник за улесняване на венозния и лимфен рефлукс и намаляване на отока на крайника. След отливката на горния крайник дисталният край може да бъде окачен; Гипсът на долните крайници може да се повдигне с мека възглавница.
(2) Леден компрес: Много пациенти, които не са с гипс във формата на тръба, а само са фиксирани с гипсови шини или скоби, могат да използват ледени пакети с лед в области, където няма гипс, а само превръзки на крайниците. Обикновено компресирайте с лед за около 20 минути на всеки 1-2 часа.
(3) Правилна дейност: Правилната активност на гипса без фиксирани стави и мускули в двата края може да предотврати скованост на ставите и мускулна атрофия, да насърчи кръвообращението и заздравяването на крайниците. Например, след фиксиране на ръката гипс, все още е възможно да упражнявате пръстите и дори да свивате юмруци по подходящ начин всеки ден. Въпреки това, прекомерната активност не се насърчава в ранните етапи и в случай на внезапна болка, подуване или дискомфорт е необходима навременна медицинска помощ.
Други предпазни мерки
Когато е необходимо да се лежи на твърдо легло поради заболяване след фиксиране на гипса, трябва да се използва мека възглавница за омекотяване на гипса. Обърнете внимание на чистотата на гипсовата превръзка; Когато обръщате или променяте позицията, бъдете нежни и внимателни, за да избегнете напукване на мазилката.
След фиксиране с гипс за долните крайници, носенето на тежести е забранено, освен ако не е специално указано от лекар, тъй като гипсът може лесно да се деформира и омекне след носенето на тежести, да загуби своя локален спирачен ефект и може лесно да причини счупване на гипса, което да доведе до нараняване .
Обърнете внимание на наблюдението на кръвния поток на засегнатия крайник. Ако фиксацията с гипс е твърде стегната или ако крайниците продължават да се подуват след фиксацията с гипс, кръвоносните съдове могат да бъдат компресирани, което води до исхемия или значително ограничаване на венозния рефлукс в крайниците. В крайниците може да се появи дистален оток, изтръпване, бледност и силна болка по време на активност. Наблюдавайте основно микроциркулацията на пръстите на ръцете или краката. При натиск върху нокътя зоната под нокътя става бледа. Ако се освободи, бързо се зачервява, което показва добро кръвообращение. Ако се освободи, тя все още става бледа или червена и се забавя, което може да причини нарушения на кръвообращението. Потърсете медицинска помощ своевременно.
Ако гипсът е разхлабен, прекалено стегнат, напукан или счупен по време на фиксирането, ако гипсът е напоен и не може да стане сух и твърд или ако се появи необичайна миризма, трябва незабавно да се лекува в болницата.